Endringer i refusjon av diabeteslegemidler
Publisert:
|
Oppdatert:
Endringer
- : Oppdatert med informasjon om innføring av rasjonering.
1. juli 2024 kom det flere endringer som skulle sikre diabetespasienter tilgang til nødvendige legemidler og redusere folketrygdens utgifter.
Innhold på siden
Regjeringen foreslo endringer som ble vedtatt i revidert nasjonalbudsjett 2024. Endringene gjaldt legemidlene Ozempic og Rybelsus, som innholder virkestoffet semaglutid.
Overgang til individuell stønad for Ozempic
Fra 1. juli 2024 kunne ikke lenger legen skrive Ozempic direkte på blå resept for diabetespasienter. I stedet måttede på vegne av pasienten søke om individuell stønad til Helfo. Pasienter som oppfylte vilkårene og som tidligere hadde fått Ozempic på blå resept, hadde fremdeles rett til det.
Tiltaket ble innført for å få bedre kontroll på forskrivningen på blå resept og dermed bedre tilgang på legemiddelet.
Overgangsordning
Blåresepter skrevet ut før 1. juli kunne brukes frem til 22. september. Etter 22. september måtte pasienter ha et vedtak fra Helfo for å få dekket behandlingen på blå resept.
Refusjon fjernet for utenlandske pakninger
For å dekke etterspørselen etter diabetesmedisiner, tillot DMP apotekene å utlevere utenlandske pakninger på blå resept i 2023 og frem til våren 2024. Refusjon for utenlandske pakninger av Ozempic ble imidlertid fjernet fjernetfra 1. juli 2024. Refusjonen ble fjernet fordi utenlandske pakninger hadde vært opptil sju ganger dyrere enn norske pakninger. Dette ga folketrygden merutgifter på 646 millioner i 2023, og ekstra kostnader på 931 millioner i 2024, per 15. juni. For å kompensere for at det ville bli færre pakninger med Ozempic tilgjengelig, bler det bestemt at diabetespasienter også kunne få individuell stønad til behandling med semaglutid-tablettene Rybelsus. Her gjaldt samme vilkår for individuell stønad som for Ozempic.
Begrenset utlevering
Fra 1. juli 2024 bestemte DMP at apotek ikke lenger fikk levere ut norske pakninger med Ozempic (semaglutid) til pasienter med hvit resept. Hensikten var å sikre at tilgjengelige pakninger ble levert ut til diabetespasienter med blå resept.
Denne begrensningen ble opphevet 31.03.2024.
Ozempic er ikke godkjent til behandling av overvekt og slik behandling dekkes heller ikke på blå resept. DMP har tidligere oppfordret leger til kun å forskrive Ozempic til diabetespasienter.