Paracetamol er førstevalg ved behandling av milde til moderate smerter og feber hos voksne og barn. Legemiddelet har generelt god effekt og få bivirkninger ved riktig bruk. Barn i alle aldersgrupper tolererer paracetamol godt. I Norge finnes paracetamol i flere ulike legemiddelformer og styrker.
Det er ønskelig at produktinformasjonen gjenspeiler aktuell kunnskap. Derfor er legemiddelfirmaene blitt bedt om oppdatere doseringsavsnittet i produktinformasjonen. Produkter med paracetamol er for eksempel Paracet, Pinex, Panodil og Paracetamol Norfri.
Produktinformasjonen for de fleste paracetamol-produktene har til nå anbefalt å gi legemiddelet inntil 3 ganger i døgnet. Dette kan medføre at pasienten får for lave doser og ikke blir tilstrekkelig behandlet for sin feber eller smerte. Derfor er doseringsanbefalingene blitt endret.
Doseringsanbefalinger
DMP anbefaler at paracetamol kan gis inntil 4 ganger i døgnet. Dette gjelder for voksne og for barn eldre enn 1 måned.
Det bør gå minst 4 – 6 timer mellom hver dose.
-
Den maksimale døgndosen for barn og voksne over 50 kg (over 12 år) er 4 gram.
-
For barn og voksne som veier mellom 40-50 kg er maksimal døgndose 3 gram. Opprinnelig anbefalte vi 4 gram også for dette vektintervallet. Vi har imidlertid valgt å redusere døgndosen til 3 gram for å øke sikkerhetsmarginen mot grensen for det Giftinformasjonen har vurdert som mulig overdosering ved bruk over mer enn 2 døgn.
-
Ved behandling av barn bør du beregne dosen basert på vekt. Vi anbefaler enkeltdoser på cirka 15 mg per kg kroppsvekt. Eksempelvis skal et barn på 8 kg gis cirka 120 mg paracetamol (8 kg x 15 mg/kg = 120 mg) per enkeltdose.
Ved smertebehandling av voksne over 18 år anbefales legekontakt etter 3 dager ved feber eller 5 dager ved smerter dersom plagene ikke avtar. Ved behandling av barn bør lege kontaktes etter 3 dager dersom feber eller smerte ikke avtar.
Dersom barnet er under 3 måneder, skal behandling kun skje i samråd med lege.
Det er viktig at lege vurderer barn under 3 måneder med feber. Feber i denne aldersgruppen er uvanlig og kan være tegn på alvorlig sykdom.
Barn som er under 1 måned gamle bør ikke få mer enn 3 doser i døgnet, og det bør gå 8 timer mellom hver dose.
Til barn anbefaler vi mikstur og smeltetablett fremfor stikkpiller. Opptak av paracetamol fra stikkpiller varierer fra pasient til pasient og er ofte dårligere enn opptak fra legemiddelformer som tas gjennom munnen.
Doseringsanbefalinger for paracetamol